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- 1. 什么是低血糖？
- 1.1. 猫低血糖的症状
- 1.1.1. 轻度低血糖
- 1.1.2. 中度低血糖
- 1.1.3. 严重低血糖
- 1.1. 猫低血糖的症状
- 2. 猫低血糖的原因
- 3. 猫低血糖的诊断
- 4. 猫低血糖的治疗
- 4.1. 监测和预测
- 5. 结论
什么是低血糖？
身体需要葡萄糖来维持能量水平，能量水平对于身体器官、细胞和各种症状的日常功能必不可少。如果猫的血糖水平下降，大多数细胞可以从肝脏的储备中吸收脂肪酸。然而，大脑是一个独特的器官，除了血液携带的葡萄糖外，它不能从身体其他任何地方获取葡萄糖。因此，当血糖水平下降时，大脑会迅速失去重要的燃料，无法再全力运作，导致虚弱、嗜睡、迷失方向以及昏迷。猫的低血糖是一种危及生命的疾病，尤其是对幼猫来说，因此立即接受有执照的兽医的专业护理至关重要。
正常情况下，猫的内部控制系统可确保血糖（血糖水平）保持在正确水平，即 60 至 150 mg/dl（3.3 – 8.3mmol/l）之间
低血糖症，顾名思义就是“低血糖”，即低于 <60 mg/dL (<3.3 mmol/L)。
猫低血糖是潜在疾病的症状，这种疾病会导致猫的血糖水平降至危险的低水平。低血糖，也称为低血糖症，可能是健康状况影响身体的血糖（血糖）调节器的结果。
猫低血糖的症状
猫的低血糖症状，即使处于警告阶段，也很容易被发现，而且常常让猫主人感到不安。患有低血糖症的猫会迅速失去脑力，导致神经系统紊乱和食欲增加，因为身体依靠食物消耗来获取能量。根据猫的血糖水平下降的程度，症状可能轻或重。
轻度低血糖
- 昏睡
- 睡意
- 瞳孔扩张
- 呼吸急促（呼吸急促）
- 心悸
- 紧张
- 恶心
- 食欲增加
中度低血糖
- 协调性差
- 震颤
- 摇晃
- 头部倾斜
- 虚弱
- 迷失方向
严重低血糖
- 昏迷
- 癫痫
- 死亡
猫低血糖的原因
猫的低血糖是由潜在疾病引起的，该疾病影响了身体产生、释放或储存胰岛素的能力。胰岛素是一种化学信使，负责调节身体的血糖水平。胰腺制造这些代谢激素，并在猫进食时释放它们。当食物被消化时，食物中的葡萄糖被血液吸收。血浆葡萄糖的升高会触发胰腺中的 β 细胞，并分泌胰岛素以保持平衡的血糖水平。干扰该过程的产生、平衡或分布可能导致低血糖，包括：
- 糖尿病：糖尿病猫在注射过量胰岛素或两次剂量重叠时可能会出现低血糖症。
- 血液感染
- 胰腺肿瘤
- 厌食症
- 大量呕吐
- 过度运动
- 阿狄森氏病：一种肾上腺疾病。肾上腺产生皮质醇激素，平衡胰岛素的作用。
- 糖原累积症：一种阻止肌肉和肝脏正常合成储存糖原的疾病。这是一种罕见疾病，主要见于挪威森林猫。
以下情况可能会因糖原储存功能障碍而导致血糖水平下降：
- 肝脂肪变性
- 肝肿瘤
- 门体分流术
- 肝脏疾病
- 毒素
猫低血糖的诊断
您的兽医将通过获取完整的病史来开始诊断您的猫是否患有低血糖。您将被要求转述猫目前的症状、饮食、药物和既往疾病。然后，兽医将继续进行以下诊断测试：
体格检查
黄疸或眼睛发黄可能是肝功能衰竭的征兆，并可能导致低血糖。
尿液分析
尿液检查结果将显示猫的肾脏和肝功能的当前状况。
生化概况
评估器官分泌水平并假设其功能状态的测试。
全血细胞计数
白细胞和红细胞的数量将帮助兽医确定是否存在血液感染。
ACTH 刺激试验
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测量由肾上腺产生的皮质醇激素可以确定腺体功能水平。
X 光检查或超声波检查
成像可用于检测肿瘤。
猫低血糖的治疗
静脉注射葡萄糖溶液（右旋糖）是最有效的治疗方法。这种溶液通常浓度较高（例如高达 50%），但如果静脉注射，必须稀释至 10% 以下，因为较高浓度会刺激静脉周围的组织，并损害循环中的红细胞。
通常的方案是先静脉注射 5 mL/kg 体重的 10% 葡萄糖或右旋糖。此后，可使用 2.5-5% 右旋糖进行持续速率输注 (CRI)，直到确定并治疗低血糖的确切原因。
大多数情况下，静脉注射后低血糖症状几乎立即开始消退。
如果主人在家，并且有低血糖症状和病史（例如胰岛素过量，或新生小猫受凉），那么在将动物带到兽医处时，可以直接将玉米糖浆或蜂蜜涂抹在口腔内壁上。这种方法的效果不如静脉注射葡萄糖，但在某些情况下可能可以挽救生命。
对于低血糖症病因更复杂的猫（如胰岛素瘤），可能需要更复杂的治疗，包括使用激素胰高血糖素。低血糖症更容易复发，需要采用与其他一次性情况不同的治疗方法。
一旦最初的低血糖危机得到解决，就需要确认病因的准确诊断，然后给予适当的治疗来解决这个主要问题。
糖尿病患者需要根据血糖曲线调整胰岛素剂量，胰岛素瘤通常需要手术，但在某些情况下可以进行药物治疗，败血症需要住院强化护理和静脉注射抗生素，低血糖小猫可以通过正确的营养、护理和关注得到改善。
猫低血糖的治疗最终始于确定根本原因，因为低血糖是一种症状，而不是疾病。低血糖可能是胰腺肿瘤、肾上腺疾病、血液感染或毒性的结果。请咨询您的兽医，了解适合您的猫及其低血糖的治疗方案。
监测和预测
在静脉注射葡萄糖时，将密切监测血糖水平，以便根据需要增加或减少注射量。
只要及时发现和治疗潜在问题，对紧急治疗反应迅速的患者的预后良好。但是，如果治疗延误，低血糖时间延长，可能会造成永久性脑损伤。
对于具有更复杂潜在病症的病例（例如胰岛素瘤），预后不太确定，需要与您的兽医进行详细讨论。
结论
低血糖症是一种医疗紧急情况，当猫的血糖低于正常水平时，会导致猫变得昏昏欲睡、呆滞、步履蹒跚，并出现其他症状。需要紧急治疗来处理这种情况，因此如果您的猫出现这些症状，请务必立即联系您的兽医。
