原文作者：Katie Grzyb，兽医
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- 1. 什么是猫胃炎？
- 2. 猫胃炎的症状
- 3. 胃炎（胃部刺激）导致呕吐和胃痛
- 4. 猫胃炎的原因
- 5. 兽医如何诊断猫胃炎
- 6. 猫胃炎的治疗
- 7. 猫胃炎的恢复和治疗
- 8. 猫胃炎常见问题
- 8.1. 猫胃炎严重吗？
- 8.2. 猫胃炎会致命吗？
- 8.3. 应激压力会导致猫患胃炎吗？
什么是猫胃炎？
胃炎是指胃壁发炎。猫的胃炎可以是急性的（短暂且立即发作或持续时间少于一周），也可以是慢性的（持续时间超过一至两周）。
急性胃炎通常是一种推测性诊断，其根本病因往往无法确诊，因为症状可以通过最低限度的治疗或不治疗而缓解。慢性胃炎症状的频率和类型各不相同，其特征是通过兽医的活检确定炎症细胞。
任何品种、年龄或性别的猫都可能患上胃炎。幼猫更容易摄入不适当的物品或不同的食物，因此更容易患上急性胃炎。
急性胃炎通常可自行痊愈或通过温和疗法即可治愈。慢性胃炎可能非常严重，在某些情况下甚至会致命。
猫胃炎的症状
猫胃炎的症状可能包括：
- 呕吐（带血或不带血）
- 食欲下降或缺乏
- 腹痛
- 昏睡
- 脱水
- 黑便（深色柏油样便）
- 腹泻和 / 或体重减轻
胃炎（胃部刺激）导致呕吐和胃痛
猫胃炎的原因
胃炎可能是原发性或继发性疾病。这意味着胃炎可以单独发生，也可以继发于其他全身性疾病，如肝病、肾病、糖尿病或神经系统疾病。
猫急性胃炎最常见的病因是饮食不当（摄入不新鲜的食物或其他物品，导致胃壁发炎）。急性胃炎也可能由以下原因引起：
- 药物反应
- 摄入毒素，包括植物、变质或有毒食物、防冻剂和清洁剂
- 感染（细菌、病毒或寄生虫）
- 暴饮暴食
- 压力
- 吞入异物
慢性胃炎可由以下原因引起：
- 胰腺炎（胰腺发炎）
- 胃内长期存在异物，导致胃流出道部分阻塞
- 胃肠道肿瘤（良性或癌性）
- 炎症性肠病 (IBD)
- 胃溃疡
- 其他全身性疾病（如肝病、肾病、糖尿病或神经系统疾病）
兽医如何诊断猫胃炎
当怀疑患有胃炎时，兽医应进行全面的病史检查（包括任何已知的饮食不当、毒素摄入、其他疾病或应激情况）和身体检查。随着临床症状变得更加明显，诊断测试变得更加积极，并基于其他侵入性较小的测试的结果。
您的兽医可能进行的诊断测试包括：
- 血液检查：全血细胞计数（CBC）和电解质化学分析有助于评估水合状态和任何潜在的全身性疾病。
- 尿液分析：对猫的尿液进行检测有助于评估肾功能和膀胱健康。
- 粪便检测：我们将对您的猫的粪便进行分析，以诊断可能导致胃炎的肠道寄生虫。
- 腹部 X 光片：X 光片有助于发现任何肿块、腹部液体、异物和 / 或胃肠道阻塞。
- 腹部超声检查：超声检查可以帮助评估腹部所有器官是否有任何可能的疾病。这种方法在评估肠壁分层和厚度以及可能的阻塞时更为具体。
- 胃肠道活检：活检是诊断潜在炎症原因的唯一明确方法。您的兽医可能会建议进行上消化道内窥镜部分厚度活检或全厚度手术活检。如果异物是胃炎的病因，手术或内窥镜检查通常可用于帮助从胃肠道中取出异物。
猫胃炎的治疗
胃炎的治疗取决于具体病因和临床症状的严重程度。许多急性胃炎病例是自限性的，这意味着它们无需治疗即可痊愈。
胃炎的非药物治疗包括在最后一次呕吐后 8 至 12 小时内禁食，让胃部恢复平静。通常，在前 12 至 24 小时内给予少量水，然后约 8 至 12 小时禁食，并在一天内多次给予少量清淡饮食（易于消化且脂肪含量低）。
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建议在一到两天内逐渐增加食物量，然后在三到五天内慢慢过渡到原来的饮食，以避免进一步的胃部不适。
如果呕吐再次发生，或者您的猫在非药物治疗期间继续呕吐，您需要安排兽医就诊。如果您的猫无法咽下水并且仅在喝水时继续呕吐，请立即联系您的兽医。
猫胃炎的药物治疗包括：
- 止吐药，例如 Cerenia、 昂丹司琼或 Dolesetron
- 促动力药（除非怀疑有异物堵塞），例如甲氧氯普胺
- 抗酸药，如泮托拉唑、法莫替丁或雷尼替丁
- 液体疗法（轻度脱水时皮下注射，中度至重度脱水时静脉注射）
由慢性炎症（IBD 或癌症）引起的慢性胃炎病例可能受益于长期使用类固醇、化疗剂和 / 或免疫抑制药物。
您的兽医将根据您猫的诊断和您的长期目标帮助您制定计划。
猫胃炎的恢复和治疗
大多数患有急性胃炎的猫无需医疗干预即可自行好转。其他更严重的急性胃炎病例需要药物治疗，预后良好与否取决于潜在病因。如果不及时治疗，某些堵塞或毒素可能会致命。例如，如果在摄入防冻剂后几小时内没有得到诊断和治疗，摄入防冻剂就会致命。
慢性胃炎的预后还取决于潜在病因。通常，建议在猫的一生中改用新型蛋白质饮食（一种以前从未引入过宠物的新蛋白质）或水解蛋白质饮食和益生菌疗法。
应尽量减少家庭压力。压力来源以及整体或医学疗法可由兽医确定。建议经常去看兽医（每 1 至 3 个月一次）接受免疫抑制药物治疗（包括类固醇和化疗）的猫。可能需要进行血液检测和常规腹部影像检查。
如果您的猫继续摄入任何不适当的食物，急性胃炎可能会复发，因此，重要的是消除这些物品（例如绳子、毒素和植物），并避免突然改变饮食。不幸的是，即使经过治疗，患有慢性胃炎的猫也经常会发作。
猫胃炎常见问题
猫胃炎严重吗？
如果症状持续或恶化，或者体征间歇性或复发，则可能很严重。
猫胃炎会致命吗？
如果猫胃炎是由于摄入毒素、胃或肠道阻塞或癌症引起的，则可能是致命的。
应激压力会导致猫患胃炎吗？
是的，压力会导致猫胃壁发炎，但通常猫在压力下出现泌尿道症状比胃肠道症状更常见。
